心力衰竭(HF)是一种复杂的心血管疾病,其特征是心脏无法有效泵血以满足身体需求,导致一系列症状如呼吸困难、体液潴留和疲劳,在临床实践中,药物治疗是管理心力衰竭的重要手段,旨在改善症状、延缓疾病进展并提高患者的生活质量。
一个常见问题是:“在心力衰竭的治疗中,ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARBs(血管紧张素受体拮抗剂)如何发挥作用?”
ACE抑制剂通过抑制血管紧张素II的生成,减少血管收缩和醛固酮的释放,从而扩张血管、降低心脏负荷,改善心衰症状,它们还能促进血管生成和心肌重构,有助于长期的心脏功能保护,对于伴有左心室收缩功能不全、心力衰竭伴有症状的患者,ACE抑制剂是基础治疗之一。
相比之下,ARBs(如氯沙坦、缬沙坦)通过直接阻断血管紧张素II的AT1受体,产生与ACE抑制剂类似的生理效应,但通常用于对ACE抑制剂不耐受或因咳嗽等副作用而无法继续使用的患者,ARBs同样能改善心脏功能,减少心衰住院风险。
在心力衰竭的治疗中,合理选择和使用ACE抑制剂或ARBs,结合其他治疗措施如利尿剂、β阻滞剂等,能够显著提高治疗效果,减轻患者痛苦,提升其生活质量。
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通过使用利尿剂、ACE抑制剂等药物治疗,可有效缓解心力衰竭症状。
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